Tunsin syyllisyyteni reseptiä minun akne-kunnes ihoni puhdistui

Vuosien ajan minulla on ollut irrationaalinen pelko reseptin pitämisestä pitkällä aikavälillä, joka johtuu suurimmaksi osaksi ensimmäisestä kokemuksestani, joka todella ottaa pitkäaikaisen reseptilääkityksen. Se ei mennyt hyvin, ja lähinnä ruumiini kapinoi. Voisin tuskin päästä sängystä pahoinvoinnin vuoksi, kärsin surkeasta migreenistä, ja mielialani oli ennalta arvaamatonta ja kaiken kaikkiaan vähemmän kuin tähtien. (Se yhdistettynä normaaliin teini-ikävyyteen, hyvin, äiti ja isä, olen pahoillani.)

Mielenkiintoista, olin ottanut muita reseptejä, kuten antibiootteja lyhyellä aikavälillä (ja vieläkin) vähemmän annettavaksi. Mutta rationaalinen tai ei, tämä huono kokemus syntyvyydestä vaikutti minun teini-ikäisten ja nyt aikuisten aivoihin, pohjimmiltaan kiihdyttämällä minua vastustamaan minkäänlaista vakavaa lääkitystä. Niinpä sen sijaan olen ottanut käyttöön melko tavanomaisen "minä pääsen läpi sen" mentaliteetin, jonka monet ystäväni ja perheeni myös jakavat. Olipa kyse sitten holistisen ajattelun asteittaisesta lisääntymisestä, itsepäisyydestä, kun tunnustetaan, että jotain voi olla väärä, tai henkilökohtaisia ​​ja / tai uskonnollisia vakaumuksia, en ole varma.

Huolimatta siitä, että länsimaisen lääketieteen vaikutusvalta on kulttuurillamme, on myös näkymätön, mutta kaikkialla läsnä oleva voimakenttä. Vaikka ei yleismaailmallinen, on huolenaihe, että lääkärit voivat olettaa yksinkertaisesti määrätä pillereitä, kun voi olla luonnollisempi toimintatapa ja ajatus siitä, että olemme yleistyneet liian riippuvaisiksi lääkkeistä ja nopeista lääkkeiden kätevyydestä. Jälleen tämä on vain yksi näkökulma monista, mutta on syytä huomauttaa, ja ollakseni rehellinen, olen pudonnut edellä mainittuun leiriin suurimman osan elämästäni.

Mutta sitten tuli taistelu akne, joka tänä talvena on ollut jatkuva sykli, koska korkeakoulu ja jolla on ollut huomattava kielteinen vaikutus omahyväisyyteni. Ajan mittaan olen yrittänyt kaiken - kaikki ruokavalion, ihonhoitotuotteet ja harjoittelutekniikat turhaan. Mikään ei toiminut, mutta kauhutarinat, joihin liittyy raskaita aknen lääkkeitä, kuten Accutane, kuulivat voimakkaasti pääni. Siten jatkoin minun "Voin korjata tämän orgaanisen" ajattelutavan. Kunnes olen tavannut Breana Wheelerin, MSN, NP: n dermatologianhoidon ammattilainen Facile Dermatology & Boutique -yrityksellä, jolla oli mahdollinen ratkaisu erimielisyyteni (ahem, hormonaalinen) luonteen takia, . Hänen ehdotuksensa kuulemisen jälkeen: suullinen lääkitys nimeltään spironolaktoni.

Ennen

Aluksi sisäinen polvipituinen reaktio oli vaikea, ei - varsinkin kun opin, että spironolaktonilla on jossain määrin vaikutus hormoniin ja on rehellinen, joka pelotti ja pelotti minua. Kuitenkin sen jälkeen, kun keskustelimme siitä enemmän Wheelerin kanssa nimityksemme aikana, tekemällä jonkin verran soolotutkimusta myöhemmin ja jopa kuuntelemalla minun ob-gyn, mielialani alkoi hitaasti muuttua. Uskomukset ja näkökulmat voivat muuttua elämänkauden mukaan ja ehkä se oli hyvä sallia minun siirtymän, jos tunsin, että prosessi olisi turvallinen ja tulokset kannattaa.

Meillä kaikilla on oikeus tiettyyn näkökulmaan, kun tulee monimutkaisia ​​suhteita, kuten huumeita ja kehoamme - mitä haluamme tai emme halua ja mitä odotamme vastineeksi. Se on erittäin henkilökohtaista, ja mikä toimii tai tuntuu houkuttelevalta yhdelle henkilölle, ei välttämättä ole toiselle. Voimme tehdä puhelun, joka tuntuu parhaalta mielenkiinnostasi, vaikka se ei ehkä olekaan sellainen puhelu, jonka olisimme tehneet aiemmin. Viime kuukausina olen ymmärtänyt, että se on enemmän kykyä, resursseja ja tahtoa tehdä tietoinen päätös kuuntelemalla kehoni ja luotettavia ammattilaisia ​​kuten Wheeler ja luovuttaen kaiken, mikä saattaa olla mielivaltaista.

Tietenkään sanojani ei missään nimessä ole tarkoitus vaikuttaa näkemyksiin tai perspektiiviin, kun on kyse lääkemääräysten ottamisesta tai ei, eikä yritän puolustaa spironolaktonia ihmeeksi aknenpoiston ratkaisuna. Tuskin. Ei vain olisi täysin epäeettistä, mutta se olisi myös huolimaton siitä, että jokainen on ainutlaatuinen, ja reseptit eivät ole jotain ehdottamaan tai kunniaksi niin kevyesti kuin pelin muuttuva smoothie resepti.

Keskustelu lääkkeestä on tahmea liike, ja harvoin - jos koskaan - olla selkeä reitti, joten on niin välttämätöntä löytää ammattilainen, onko se ihotautilääkäri, obgyn, tai yleislääkäri, johon luotat lääkkeitä. Minulla on kuitenkin henkilökohtaisesti ollut positiivinen kokemus spironolaktonista (yhdistettynä eeppiseen ihonhoitorutiineihin kuuluvan julkkisesteettisen Renée Rouleaun kanssa), ja ihoni on täysin puhdistettu. Siksi, koska monet ihmiset ovat tällä hetkellä kiinnostuneita spironolaktonista hoidettaessa breakouts (se on yhä tunnetumpaa ja hyödynnetty dermatologisilla kentillä joillekin aknen potilaille), ajattelin, että haluan purkaa lääkemääräyksen Wheelerin avulla. Pitäkää vierityksiä saadaksesi lisätietoja.

Mikä se on?

Wheelerin mukaan spironolaktoni (joka lyhyen ajan vuoksi kutsun spiroksi) on oraalinen lääke, jota käytetään usein korkean verenpaineen ja muiden sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon. Dermatologisella alalla Wheeler kuitenkin korostaa, että lääkkeitä käytetään usein pieninä annoksina, jotta voidaan hoitaa maltillisia tai vaikeita hormonaalisia akneja. Tämä on sanottu, koska se kohtelee hormonihoitoa, ei tee siitä itse hormoni. (Toisin sanoen, se ei ole hormonihoito, joka oli ensimmäinen ajatukseni ja pelkoni - kun Wheeler ehdotti minua ensin.)

"Kun ihmiset kuulevat, että spiroa käytetään hormonaalisen aknen hoidossa, he usein ajattelevat, että se on hormoni, mutta se on itse asiassa diureetti ja toimii ihon tarkoituksina androgeenin estäjänä. Se estää olennaisesti mieshormonien vaikutuksia elimistöön, kuten testosteroni, mikä voi edistää öljyntuotantoa ja aknea ", Wheeler selventää.

Koska joku, jolla on henkilökohtainen lievää PCOS-tapausta (lisääntymistila, jossa naiset kokevat korkeampia testosteronipitoisuuksia), on ymmärrettävää, kuinka spiro voisi olla hyödyllinen ja tehokas keino hoitaa testosteronitasoja ja vähentää vuorotellen breakouts. Toki jotkut varmasti väittävät, että on olemassa muita "turvallisempia" tai luonnollisempia menetelmiä, mutta tämä oli toteuttamiskelpoinen vaihtoehto, joka on osoittautunut toimivaksi minulle. Mutta odota - tutkia Wheelerin suositus (ja miksi hän teki sen) hieman laajemmin.

Miksi hän määräsi sen?

On tietenkin olemassa lukuisia asioita, joita lääketieteen ammattilaiset ottavat huomioon harkittaessa lääkemääräystä potilaalle. Tästä syystä Wheeler tunsi, että se sopisi hyvin:

" Suositan spironolaktonia sinulle, koska olet terve, raskaana oleva naaras, jolla on hormonihäiriöitä (jotka olivat enemmän kuin vain tukkeutuneet huokoset), joka on kokeillut erilaisia ​​tuotteita ja reseptilääkkeitä ", kertoo Wheeler. "Kokouksessamme keskustelimme myös ruokavaliosta ja olit jo kokeillut joitakin ruokavalion muutoksia, joita suosittelen usein parantamaan hormonaalista aknea, kuten sokerin vähentämistä ja meijerin saannin vähentämistä."

Viime kädessä Wheeler ilmaisi minulle, että suun kautta otettavat lääkkeet kuten spironolaktonit ovat vaihtoehto aikuisille naisille, jotka ovat yrittäneet (vähän tai ei lainkaan menestystä) muita ei-lääkkeellisiä hoitovaihtoehtoja, kuten säätöjä ihonhoitorutiineille, ruokavalion muuttamista, reseptiä ajankohtaisia ​​jne. Jos akne on edelleen pysyvää, sitten lääkitys kuten spironolaktoni voi olla hyödyllinen huomioon.

"Jos minulla on potilas, jolla on kystistä aknea tai aknea, joka aiheuttaa merkittäviä arpeutuja, aloin usein heille suun kautta annettavaa lääkitystä, kuten spiroa aikaisemmin kuin myöhemmin, Wheeler sanoo. "Kystinen akne on erittäin vaikea hoitaa paikallisesti, ja jos potilas on aikuinen naaras, niin siinä on tyypillisesti hormonaalinen osa akne, jossa spiro voi osoittautua hyödylliseksi. Luotan ihotautilääkäriin, dermatologiaan NP / PA, endokrinologi, ob-gyn määrätä sitä. "

Kuitenkin nopea sana siitä, kuka ei saa ottaa spiroa hoitovaihtoehtona akne on tärkeä. Kuten Wheeler kertoo minulle, koska se vaikuttaa ja tyypillisesti alentaa testosteronin tasoja, se ei ole miehille. Sitä ei myöskään suositella naisille, jotka ovat raskaana tai yrittävät tulla raskaaksi. Lopuksi, jos potilaalla on kaikki lääketieteelliset olosuhteet, jotka aiheuttavat elektrolyyttitasapainon, on hyvä ajatus selviytyä lääkemääräyksen diureettien vuoksi.

Jotkut asiat pitää mielessä

Wheelerin mukaan, ja kuten minkä tahansa reseptilääkityksen odotetaan, kesto, jonka aikana potilas ottaa spiroa ja mahdolliset haittavaikutukset, on melko yksilöllinen.

" Kesto, jonka ihmiset ottavat spiroa vaihtelee suuresti, jotkut ihmiset ottavat sen kolmen kuukauden ajan ja iho pysyy selkeänä, ja toiset haluavat jäädä siihen vuodeksi. " Henkilökohtaisesti olen ottanut sen säännöllisesti tammikuusta lähtien, huomannut joitakin merkittäviä parannuksia ihoniin helmikuun puolivälissä (vaikka se oli jo parantunut ihonhoitorutiinin takia), ja olen jatkanut sen ottamista. Kuten käsittelen myös PCOS: ää, minun ob-gynin on suositeltavaa pysyä siinä toistaiseksi pitämään testosteronitasoja alentuneina samalla, kun pyrimme saamaan aikakauteni takaisin (vaikka se on toinen tarina, jonka säästän toiselle päivä-stay tuned).

Lisäksi Wheelerilla on muutamia muita määräyksiä, joihin spiro kuuluu. Vaikka hän sanoo kahvin olevan kunnossa, spiroa ei saa yhdistää muiden diureettien tai kaliumlisien kanssa. "Lääkitys voi aiheuttaa elimistölle kaliumia, joten myös kaliumin kulutuksen pitäminen on tärkeää." Toisin sanoen saatat joutua leikkaamaan tai ainakin vähentämään banaaneja ja avokadoja ruokavaliosta. Hän jatkaa: "Sinun lääkärisi on myös tarkistettava veresi joka kolmas tai kuusi kuukautta, kun käytät spirota varmistaaksesi, että kaliumtaso on terveellisellä alueella."

Muut vaihtoehdot kokeilla ensin ...

Kuten aiemmin mainittiin, Wheeler suosittelee, että potilaat yrittävät kokeilla ennen kuin aloitetaan prescription-lääkitys, kuten spiro, jos he ovat lyöneet väsymätöntä aknea.

Ensinnäkin hän suosittelee, että hänen potilaalleen siirtyy ei-komedogeeniseen meikkiin (joka on vähemmän todennäköistä tukkia huokoset) ja työskennellä luotettavan estetiikan tai dermatologin kanssa henkilökohtaisen ihonhoitorutiinin kanssa. (Olen tehnyt jälkimmäisen, ja sillä on ollut hämmästyttävä vaikutus ihon terveyteen spiron yhteydessä.)

Seuraavaksi tulee ruokavaliota. Wheeler (johon monet muut alan asiantuntijat ovat liittyneet) suosittelee, että yrität ohjata sokeria ja maitoa kokeilemalla, miten ihosi toimii. Jos se parantaa, lääke ei varmasti ole tarpeen.

Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, mutta ennen suositeltua suun kautta otettavia lääkkeitä, Wheeler ehdottaa potilaillesa kokeilevan voimakkaampaa ajankohtaista lääkemääräystä, jos erikoistunut ihonhoitorutiini ei vieläkään vaikuta aknen vakavuuteen ja esiintymiseen.

Seuraavaksi: Tämä tapahtui ihoni kanssa, kun söin maitoa ensimmäistä kertaa kahden vuoden kuluttua.